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Vol. 109. Núm. 9.Noviembre 2018
Páginas 763-850
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Vol. 109. Núm. 9.Noviembre 2018
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DERMATOLOGÍA PRÁCTICA
DOI: 10.1016/j.ad.2018.05.011
Eritrodermia en el adulto: un enfoque práctico para el diagnóstico y tratamiento
A Practical Approach to the Diagnosis and Treatment of Adult Erythroderma
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A. Cuellar-Barboza, J. Ocampo-Candiani, M.E. Herz-Ruelas
Autor para correspondencia
mairaherz@yahoo.com

Autor para correspondencia.
Departamento de Dermatología, Universidad Autónoma de Nuevo León, Hospital Universitario «Dr. José E. González» y Facultad de Medicina, Monterrey, México
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Tabla 1. Características de las causas comunes de eritrodermia en adultos
Tabla 2. Regímenes terapéuticos específicos para eritrodermia de etiología conocida
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Resumen

La eritrodermia es un síndrome inflamatorio de la piel caracterizado por descamación y eritema en más del 90% de la superficie corporal. Representa la etapa final de muchas enfermedades dermatológicas en el adulto. La causa más frecuente es la psoriasis, le siguen las enfermedades eccematosas, las reacciones medicamentosas, la pitiriasis rubra pilaris y los linfomas cutáneos de células T. El abordaje diagnóstico debe incluir una historia y examen físicos exhaustivos. Si se desconoce la etiología de la eritrodermia es posible que múltiples biopsias a lo largo del curso de la enfermedad aumenten las posibilidades de un diagnóstico correcto. El abordaje inicial de la eritrodermia debe incluir la evaluación de un experto en nutrición, la valoración del balance hidroelectrolítico, medidas para mantener la función de barrera de la piel, antihistamínicos con efecto sedante y la exclusión de infecciones bacterianas secundarias. Presentamos una revisión práctica de la etiología, diagnóstico y tratamiento de esta entidad.

Palabras clave:
Eritrodermia
Dermatitis exfoliativa
Eritema
Descamación
Abstract

Erythroderma is an inflammatory skin syndrome that involves desquamation and erythema of more than 90% of the body surface area. It represents a final clinical endpoint for many adult dermatological conditions. The most frequent cause of erythroderma is psoriasis followed by eczematous conditions, drug-induced reactions, pityriasis rubra pilaris and cutaneous T-cell lymphomas. Diagnostic approach must include a thorough history and clinical examination. If the etiology of erythroderma is uncertain multiple skin biopsies may enhance diagnostic accuracy. The initial management of erythroderma must include a nutrition expert evaluation, fluid imbalance assessment, maintaining skin barrier function, sedative antihistamines and exclusion of secondary bacterial infection. We present a practical review of the etiology, diagnosis, and treatment of this entity.

Keywords:
Erythroderma
Exfoliative dermatitis
Erythema
Desquamation

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